第623章 完美推理！这就是许秋的诊疗能力！

    “许医生，这是……肿瘤？”
    威尔斯问道。
    他甚至无法确定这是不是肿瘤了。
    毕竟从表现来看，没有任何心脏肿瘤能导致卢卡斯变成现在这样。
    并且……
    什么肿瘤，2mm大小就能带来如此凶险的变化？
    要知道，即便是恶性肉瘤，仅仅只有2mm的时候也不至于和良性病变拉开什么差距……
    至于导致心脏骤停，就更是无从谈起了。
    这种杀伤力，别说是2mm了，就是20mm都不一定能做到！
    而显然，许秋也猜到了威尔斯等人的疑惑。
    他直截了当地道：“这的确是肿瘤，不过并不是严格意义上的心脏肿瘤，仅仅是恰好长在了心脏区域而已。”
    这话一出，众人心头都是一凛。
    此时没有再开口。
    都在等着许秋掲示答案。
    却听许秋用平淡的口吻道：“这同样是一个嗜铬细胞瘤，或者说，前纵隔异位嗜铬细胞瘤。”
    此刻，全场寂静。
    威尔斯等人愕然地瞪大眼睛。
    满脸的不可置信之色。
    这意思是……这个位于主动脉根部的肿瘤，竟然是心脏嗜铬细胞瘤？！
    如果要说有什么肿瘤，仅仅2mm就能引发剧烈的机体变化，那非嗜铬细胞瘤莫属。
    因为它并非依靠肿瘤本身造成损害。
    而是通过儿茶酚胺间接造成影响。
    相比于病人肾上腺区域的正常位巨大嗜铬细胞瘤，这个2mm的瘤子即便是释放儿茶酚胺，但也没有术中误触引发的“儿茶酚胺风暴”恐怖。
    但偏偏，同样能带来致命性危机！
    然而……为什么之前没查出来。
    此前他们做过生长抑素受体显像，也即奥曲肽显像，按理说应该能找出这个心脏嗜铬细胞瘤。
    为何不管是奥曲肽显像，还是其他手段，都完全没有发现此处的问题！
    此刻，科尔顿、艾弗里等人震惊之余，心里却有着太多的疑问。
    然而他们不敢开口。
    威尔斯那番话的震慑力还是相当够的，此时他们不敢有丝毫越界。
    尤其是在看到眼下的情况完全被许秋掌握，而他们却一无所知时，心里的好奇更是达到了顶点。
    如果这个时候被赶出去，他们可能会难受相当长一阵子。
    而且不知道要花多久才能搞明白许秋究竟是如何揪出这个小瘤子的！
    而这时，一直沉默的威尔斯却突然眼睛一亮。
    他有些振奋地道：“原因是头痛？
    “此前，卢卡斯其实就头痛做过颅脑方面的检查，没有发现任何问题。
    “那么最大的可能就在颈动脉这里了。
    “然而我们却没有发现病人有颈动脉狭窄的表现……所以最终追踪到了心脏本身？！”
    大脑无器质性病变。
    那就大概率是血流动力学的问题。
    而又排除了血管，那大概率就要归结到“血泵”心脏身上了。
    但卢卡斯的心脏也没有明显的毛病。
    怀疑到这个2mm的肿块，似乎也不奇怪了。
    此时，威尔斯有种豁然贯通的感觉。
    这种诊疗逻辑和思路，简直可以用完美来形容！
    甚至于有种数学的严密美感。
    一丝一毫，不能出一丁点差错，严丝合缝最终才能得到正确答案……
    “大致脉络的确是这样。”
    电话里，传来许秋肯定的声音。
    而这一刻，威尔斯内心的自豪感简直攀升到了顶峰。
    自己竟然跟上许秋的思路了！
    卡特、科尔顿等人还一脸懵逼的时候，自己已经整理出了逻辑完整的分析链！
    原来……这就是许医生诊断的方式！
    不过此时，威尔斯还有一个问题。
    为何奥曲肽发现不了？
    按理说，只要是嗜铬细胞瘤，就无法逃过其法眼。
    许秋给出了答案：“因为肾上腺区的嗜铬细胞瘤太大了，某种程度上，它对心脏嗜铬细胞瘤进行了压制。”
    “压制……”
    琢磨着这个词，威尔斯等人的表情已经可以用震撼来形容了。
    原位的巨大嗜铬细胞瘤，竟然能够遏制异位嗜铬细胞瘤的生长？
    众人此刻满脸都写着问号。
    事实上，这种情况在临床上很少出现。
    嗜铬细胞瘤本来就算是少见的疾病。
    而异位嗜铬细胞瘤就更加罕见了。
    在这种基础上，肾上腺原位长一个瘤子、心脏再出现一个异位瘤子，这概率比买彩票中头奖还要低了。
    “这太凑巧了……”此时，卡特终于忍不住感慨起来。
    他并没有被禁止发言，此刻倒是能抒发内心的震撼了。
    “算是坏消息凑一块了。”威尔斯苦笑着道。
    本来以为切除巨大肿瘤就万事大吉了。
    没想到，心脏竟然还有个2mm的小瘤子！
    尽管因为瘤体足够小，危险程度要小上不少，但……它照样能分泌嗜铬细胞瘤！
    现在心脏嗜铬细胞瘤等于是解开了束缚。
    切除了机体的原位瘤后，它受到的遏制彻底解除，仅仅是如此，释放的儿茶酚胺就能引起致死性术中并发症了……
    如果还要去切除这个例子，那危险性可想而知。
    不过，许秋却反驳了这句话。
    电话里传来声音：“恰恰相反，这是唯一的好消息了。”
    闻言，威尔斯愣住了。
    他有些不理解地道：“好消息？”
    许秋确认道：“若非是在手术，这个嗜铬细胞瘤短期内根本不会被发现。
    “而等出现明显症状的时候，那就不是2mm了，可能是20mm，甚至更大。”
    这的确算是天赐良机了。
    这个瘤子太小。
    若非卢卡斯处于麻醉状态，机体对儿茶酚胺激素的反应非常敏感，而且血压心率的任何一点变化都会被记录下来。
    那心脏嗜铬细胞瘤几乎等于是隐形了！
    而等它再次显露出来，可能就已经是个庞然大物了。
    连肾上腺区的嗜铬细胞瘤切除都如此艰难。
    如果这东西长在心脏旁边，恐怕就是许秋本尊来了，都会感到分外棘手！
    连掌握完美级嗜铬细胞瘤切除的许秋尚且如此，威尔斯等人就没法驾驭了，到时候卢卡斯只有死路一条。
    而眼下，至少这位参议员之子还有些许的救治希望。
    当然，这渺茫的希望并不掌握在威尔斯手中。
    哪怕他得了许秋指点，但也没有接触过心脏嗜铬细胞瘤切除……而心脏区域与肾上腺完全不同，根本就不是泌外医生能够触及的！
    这次，即便许秋隔着电话指挥，威尔斯也不敢开刀了！
    至于请心脏专科的医生来会诊……开什么玩笑，且不谈他们敢不敢碰卢卡斯的手术，他们压根就没有做这台手术的技术！
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