第622章 心内阴影!诡异供血!

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    当然眼里的质疑却是抹不去的。
    他们倒是想看看,许秋能怎么把这个离谱的操作说出花来。
    就是给出再多的解释,恐怕也很难以服众!
    而此时,威尔斯在经过短暂的思索后,试探着道:“查脑部供血?”
    听到这个回答,许秋笑了笑。
    随即毫不留情面地道:“你这回答了等于没回答……病人的病历中,有一项是‘头痛’,我在追查头痛的根源。”
    查颈动脉,不管怎么样,肯定是跟脑部供血有关。
    所以许秋才说威尔斯的回答约等于无效回答。
    而听到这个答案,威尔斯才恍然大悟。
    的确。
    之前所有人的注意力都在嗜铬细胞瘤上。
    而病历之中的“头痛”,则基本上被忽略了。
    毕竟在如此凶险的高敏IVC面前,一点点头痛实在是太微不足道了,也不会有人专门为它做出安排。
    此时,科尔顿等人更无法接受了。
    如此宝贵的抢救时间,你竟然拿去查一个无关紧要的头痛?
    这对找出病因有什么用处吗?
    此刻他们都想骂许秋一句“主次不分”了。
    威尔斯显然也有这一层考虑。
    当然,他不会觉得许秋主次不分,而是顺着许秋的思路,开始思索许秋为何将一个看似不重要的症状放在此时考虑。
    片刻后,威尔斯试探着道:“这跟病人的术中意外有关?是神经外科的问题?”
    一般而言,都是室颤、心脏骤停引起脑损伤。
    而脑损伤导致心脏骤停的例子,很少很少。
    但并不是没有!
    就比如……Wallenberg综合征!
    也即延髓背外侧综合征!
    这种疾病涉及到脑干病变。
    脑干是众所周知的“生命中枢”,也是“手术禁区”,是掌控呼吸作用、心跳、血压、眨眼、瞳孔缩放、消化等等功能的重要场所。
    而延髓,则是脑干最尾部的一小团。
    它是压力感受性反射中枢,而压力感受性反射的作用之一是在动脉血压升高时,通过这一反射使得血压下降,心率减慢。
    因而,Wallenberg综合征患者或许可能因为延髓梗死,导致心率极度减慢,最终发展为心脏骤停。
    然而在说出这个想法后,许秋沉默了一瞬。
    随后,许秋摇了摇头,道:“你说的这个Wallenberg综合征,我不是太熟。听起来倒是有点像,但并不是。”
    威尔斯顿时笑了笑,道:“许医生真谦虚。”
    连自己都知道的东西,许秋会不知道?
    是因为自己的答案太荒谬了,许医生在给自己台阶下?
    想到这,威尔斯对许秋的敬意又深了几分。
    自己那个便宜导师,从来都不会给自己留面子……反观许秋医生!
    “许医生,那是因为?”威尔斯此时也不瞎猜了。
    他已经开始了冠脉造影,询问的同时也不耽搁操作。
    不过,尽管也是一心二用,但冠脉造影对他来说是基础操作,难度很低。
    和许秋的序贯式肺移植根本不是一个层面的。
    “没有你想得这么复杂。我单纯想查一查颈动脉的狭窄率而已。”
    许秋给出了一个朴实无华的回答。
    威尔斯沉默了一瞬。
    随后,问道:“这么看来,颈动脉狭窄率没有超过百分之五十,没什么临床意义?”
    1mm的回声,肯定不会对颈动脉造成什么大影响的。
    而许秋却摇了摇头:“侧面验证也是临床意义。既然颈动脉没有问题,那我大概能锁定‘头痛’,以及引起‘室颤’和‘心脏骤停’的原因了。”
    听到这话,威尔斯脸上陡然狂喜。
    心里的石头也是彻底放下。
    尽管目前还什么都不知道。
    但有许秋这句话,就完全可以放心了!
    而此刻,卡特、科尔顿等人都是一脸的懵逼。
    啥啥?
    做了个没什么用的颈动脉分岔超声,就已经排查到问题所在了?
    真的假的!
    而也是在这个时候,威尔斯的冠脉造影也已经完成。
    监视屏中,可以清晰地看到升主动脉后方和左右心房之间的圆形、软组织密度肿块。
    边缘非常光滑。
    不止于此。
    在精密的冠脉造影下,监视屏中还看到了惊人的一幕!
    此时,威尔斯的瞳孔已经开始收缩:“许医生……我看到了异常供血!”
    这一刻,卡特、科尔顿等人全部都呆滞了。
    圆形软组织密度肿块,这在预料之中。
    2mm而已,不足为虑。
    也不可能成为这台“高敏IVC”手术的考量环节。
    毕竟太微不足道了。
    但……
    此刻他们竟然看到,在冠脉造影下,回旋支近段发出的心房支和回旋支远端的分支,竟然在同时向着这一个软组织肿块供血!
    此时,他们就跟见了鬼一样。
    心里的感觉,就像是在阴森的墓地里看到了一个微笑着的小孩。
    阴森的墓地不可怕。
    微笑的小孩也很正常。
    但……这两者结合在一起,就相当恐怖了!
    此刻,这个看似无害的软组织肿块,竟然表现出了“供血”倾向,毫无疑问——它绝对不可能是一团无害的组织!
    “肿瘤?”
    “但心脏几乎不会长肿瘤!”
    此时,别说是其他人了,就是欣喜若狂的威尔斯,都有些无法理解了。
    他既兴奋于真发现了问题。
    但同时,又无法理解眼下的状况!
    软组织肿块,又有供血,除了是肿瘤,似乎没有别的可能性了。
    然而,人体中唯一一个不会长肿瘤的地方,恰恰也是心脏。
    而极少数的心脏肿瘤,譬如心脏黏液瘤,又完全不是卢卡斯表现出来的这种情况。
    更重要的是……
    病人之前其实就做过肿瘤指标检查。
    指标显示,病人并没有其他肿瘤。
    唯一的一个就是嗜铬细胞瘤了。
    而且问题还在于……
    即便真的是心脏肿瘤,威尔斯搜肠刮肚,也想不明白什么心脏肿瘤会引起头痛,同时还会导致术中室颤、心脏骤停!
    卡特、科尔顿等人此时也连连摇头。
    尽管看到软组织肿块后,他们极其惊讶。
    但,仔细考虑之后,他们却发现……根本找不到能引起卢卡斯术中意外的心脏肿瘤!
    此时发现异常供血、揪出肿瘤又有什么用。
    这和卢卡斯的危机怎么都不像是能扯上关系的样子!
    哪怕是强行关联都做不到!
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