第604章 无人敢开刀，死路一条！

    出现在屏幕上的，是一个病例。
    男，十七岁。
    田州立法领域参议员约翰·哈珀的儿子。
    当然……
    是不是儿子，目前还不能下定论。
    以及“性别男”，也要打一个问号。
    这位原本名叫“卢卡斯·哈珀”的大男孩，如今已经对外宣称自己是“莉亚·哈珀”。
    而他正是在变性手术之前的检查中，发现了问题，这才紧急送医。
    “卢卡斯，生理性别男性。多汗一年，性别肯定手术术前检查中发现异常高血压，并伴有头痛三个月。”
    此时，保罗简单介绍了下情况。
    随后他看向同行的一位医生。
    对方正是科尔顿。
    麻省总院神经外科教授，科尔顿·斯威夫特。
    对方刚满五十岁，在小儿泌尿外科和先天性泌尿畸形手术领域有着极高的国际声誉，发表过超过190篇学术论文，是《PediatricUrology》《JournalofPediatricSurgery》等期刊的主编……
    当然，科尔顿在嗜铬细胞瘤切除领域的成就同样不凡！
    他极其擅长通过3D影像导航系统进行复杂嗜铬细胞瘤的微创切除手术，同样是领域内“选择性肾上腺保存手术（SPASS）”的先行者。
    此时，科尔顿并没有站起来。
    甚至没有多余的动作。
    他只是冷冷淡淡地看了威尔斯一眼，随后用泌尿外科的业内术语介绍起来：“卢卡斯查体时血压为160~180/110~120mmHg，24hr尿儿茶酚胺水平增高……间碘苄胍肾上腺髓质显像发现嗜铬细胞瘤征象……”
    介绍病人情况时，屏幕上的病人资料也同步进行着文字展示。
    此时，场中无比安静。
    在座的大多数是泌尿外科医生，而如保罗、沃森等人虽然是其他科室的医生，但他们学术地位都不低，对嗜铬细胞瘤还是有基础的了解的。
    但越是如此，他们就越惊异于卢卡斯情况之凶险！
    病人并非简简单单的嗜铬细胞瘤。
    而是泌尿外科医生最不愿意碰到的IVC……
    也就是说，病人的嗜铬细胞瘤呈现出侵袭性，而且包裹了右肾动脉及下腔静脉。
    而且经过详细的影像检查，发现病人的解剖学凶险性比想象中的还要高。
    卢卡斯的IVC后壁与肿瘤形成了共同血管鞘，而且浸润深度达到了血管壁外层的百分之七十五。
    此外，右肾动脉起始段两厘米内被肿瘤全包围，滋养血管的密度更是达到了每平方厘米内25条左右。
    而正常人的数值是小于5！
    这意味着，病人大出血的几率远高于普通人。
    而且容错率更低！
    普通人可能要误切嗜铬细胞瘤，才会导致儿茶酚胺爆发性释放，但卢卡斯可能只是稍微触碰，就会引起儿茶酚胺风暴了。
    极度敏感。
    因而也被称为“高敏IVC”。
    此时，看到这个细节的威尔斯眸子微凝。
    一开始，看到是IVC的时候，他心里是有些窃喜的。
    毕竟许秋在治疗中就详细指导了应对这类病人的策略。
    跟撞枪口上没什么两样。
    但……
    没想到，竟然是高敏IVC！
    这种病人，就算是许秋医生可能都要慎之又慎了。
    霉国居然还有能给这种病人做切除术的医生？
    而就在威尔斯纳闷的时候，对卢卡斯的介绍也已经接近尾声。
    最后，卡尔顿声音陡然一沉，道：“医院在尝试给病人做嗜铬细胞瘤切除术时，血压剧烈波动，不得不终止手术。”
    这话一出，众人的脸色陡然改变。
    但威尔斯听到这里，却是没有半点意外，甚至觉得本该如此。
    开什么玩笑。
    高敏IVC，就是送到临医，让许秋亲自操刀，除非是紧急手术的情况下，否则也要好几天的备术。
    只有把药物准备、术前状态完全调整好了，才能开刀。
    但……这边竟然直接就送上台了。
    这不是闹着玩？
    当然，威尔斯也很清楚，这些理解，其实都是许秋带给他的。
    没有许秋对他的教授，他在嗜铬细胞瘤领域不可能有如此深刻的理解，大概也意识不到这类病人需要的各种特殊处理。
    不过，念头至此，威尔斯的表情又有点严肃起来了。
    这种病人本就凶险。
    现在首次开刀失败，就不得不准备“二次手术”了，而二次手术的凶险只会更甚，而且对术者的要求更高！
    拿出具体的数据来说……
    常规嗜铬细胞瘤切除，平均手术时间是二到三个小时，术中失血量在300ml左右，而围术期死亡率大概有0.8%。
    而如果是IVC，那么平均手术时间就要提升到八个小时左右，术中出血量动辄就能过2000ml，并且围术期死亡率将提升至惊人的12%以上！
    如果是二次手术，风险系数可能至少要提升至两三倍，甚至于更高。
    至于高敏IVC，再加上二次手术的buff……说实话，恐怕没有几个医生能做。
    就算是此前的威尔斯，面对这种病人可能都是能避则避了。
    不用说他，在场恐怕就没有一个人敢开刀了！
    此刻，威尔斯脑子里只有一个想法。
    如果许秋医生在这就好了……这台手术对于许秋来说可能稍有挑战性，但想要拿下估计问题不大。
    至于自己。
    威尔斯倒是看过许秋处理过卢卡斯还要凶险的病人，然而真要让自己上的话，那他就没有半点把握了。
    “威尔斯。”
    而就在这时，一道声音打破了会议室内死寂的气氛。
    却见保罗灼灼的目光逼视而来，道：“威尔斯，既然你学了许秋的嗜铬细胞瘤，那卢卡斯的手术就交给你了。这位病人可是参议员的儿子，也只有你这位范德堡医学中心的科室主任能够胜任了！”
    这话，算是把威尔斯架在火上烤了。
    毕竟田州这块地界，要论医院资格，肯定非范德堡医学中心莫属。
    而范德堡医学中心之类，泌尿外科身份最高的自然就是威尔斯了。
    此刻，威尔斯的表情颇为凝重。
    被保罗、科尔顿等人盯着，此时的他有种不寒而栗的感觉。
    这群人……
    不只是想让自己被迫辞去范德堡医学中心科室主任的位置。
    更是想让自己成为杀死参议员血亲的凶手。
    要的不仅是自己的位置。
    更是要断绝自己的职业生涯……甚至是锒铛入狱！
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