第484章 奥曲肽能救人,却也藏着杀人雷!
推荐阅读:重生1977年之世界之巅、谁教他这么修仙的?、我当拉帮套的那些年、1948的奋斗人生、神豪:加载愉悦系统享受完美人生、我的替身能力是操控楼梯、明末太子:父皇咋把龙袍披我身上了?、赵旭李晴晴全文、官场奇才:最强靠山竟是我自己、刚娶女知青,让我从婴儿开始逆袭?、
好在,众人并没有等多久。
有杜崇岚这个名字在,他点名要的样本,自然都是以最快速度出炉。
因而仅仅是十分钟的功夫,病理室就回报了结果。
而这一看,直接让前来送报告的巡回护士吃了一惊。
她小脸微白,道:“杜教授,这次的样本突触素免疫组化染色呈阳性,而且还找到了多个神经内分泌细胞增生的区域……很有可能是DIPNECH!”
她本来以为手术室众人会露出惊愕的表情。
但让她意外的是,在场的人表情十分平淡,甚至是一副果然如此的神态。
“这……”
巡回护士有些茫然。
不过,等她的目光落在许秋身上,便立马明白了。
于是松了口气道:“有许医生在啊,那应该早就预料到了……”
……
随着巡回护士交代完具体的冰冻病理结果,手术室中,众人的目光也情不自禁地飘到许秋身上。
幸好有许医生……
要是今晚只有杜教授一个人在,指不定就直接取消肺移植了。
“杜教授,注意保护血管。”此时,许秋提醒道。
既然已经确定是DIPNECH,那相关的问题就要注意了。
比如,DIPNECH患者的血管内皮生长因子会过度表达,这将导致血管壁脆性增加。
而这也是杜崇岚喊一个能做“降落伞缝合”的医生过来、同时准备自体血回输的根本原因。
这两者,都可以应对血管过脆导致的大出血。
不过,既然已经有防范,杜崇岚再处理肺血管的吻合就不像常规肺移植这么随意了。
而是极度谨慎。
这么一两个小时慢慢地磨下来,最终也没有出现血管意外。
不过,在手术来到第六个小时的时候,状况还是出现了。
病人的心率、血压都开始飙升,而且神经肌肉开始不自觉地震颤了起来。
如果没有许秋的提醒,手术团队可能慌得不行。
大概率会在心脏问题或是神经系统病变上耗费大量的时间,最后还一无所获。
甚至可能直接导致手术失败。
但如今,他们几乎立马就想到了问题。
移植术本身激惹了肺神经内分泌细胞,从而分泌大量5-羟色胺,导致心率升高、血压增加,以至于出现了5-羟色胺综合征。
包括神经肌肉的功能异常,也是综合征的表现之一。
因而此刻,杜崇岚立马推注奥曲肽。
原因就在于,神经内分泌肿瘤细胞表面密集分布生长抑素受体。
而奥曲肽则可以精准锚定这些受体。
就像是钥匙和锁。
用奥曲肽这把钥匙占据“锁”的位置,那么神经内分泌细胞就没法再分泌5-羟色胺。
等于是直接抑制肿瘤细胞释放5-羟色胺、组胺、缓激肽等血管活性物质。
与此同时,奥曲肽还能降低已释放5-羟色胺对机体的刺激,还能顺便把5-HT1B/1D受体介导的心脏传导异常给抑制了。
可以说是精准聚集5-羟色胺。
“推注。”此时,杜崇岚丝毫不见惊慌,不疾不徐地安排着应对措施。
麻醉师依言而动。
而随着奥曲肽进入血管。
这一刻,就像是往沸腾的神经递质海洋中投入了一个冷却剂。
眨眼,5-羟色胺带来的暴动平息。
随后一个个奥曲肽分子倾巢而出,仿佛是锁链一般,将内分泌细胞缠住。
并且同时伸出无数的出手,将已经释放出去的5-羟色胺尽数捕获。
原本千疮百孔的机体,此时仿佛女娲补天一般,正逐步被奥曲肽修复。
滴滴滴——在这一瞬间,心电监护仪上那紊乱的室颤波形突然凝滞,一条条线逐渐回归了正常窦性心律。
而短短几分钟内,一个个好消息也从监护仪上显示了出来。
护士惊喜不已:“室颤停了!”
“血压也在降低!”
“肺动脉的压力同步减小……”
这一刻,5-羟色胺引发的心脏海啸仿佛被一双大手瞬间抚平。
而手术室众人也是悄然松了口气。
他们再次看向许秋。
目光中的钦佩情绪越发的浓烈。
……
这台肺移植手术最终用了七个小时。
手术做完,杜崇岚人已经和虚脱了一样。
今天他连续做了两台手术,这要是换成以往,简直不敢想象。
但如今,知道许秋比自己能力强还比自己努力后,杜崇岚也是拼了。
望着那状态平稳的病人被推走,杜崇岚才终于松了口气。
他看了许秋一眼,长叹一声道:“幸好有你在,不然这台手术我估计要汗流浃背了……”
不敢想象。
没有许秋的提醒,自己今晚要经历多少惊魂时刻!
不过许秋没有因为这台手术成功就沾沾自喜。
他想了想,提醒道:“注意防范术后糖尿病酮症。”
“DIPNECH还能引起这个?”杜崇岚一愣。
许秋摇摇头,道:“奥曲肽会抑制胰岛素。”
杜崇岚的瞳孔一缩,一瞬间就有种强烈的后怕感。
自己全部注意力都还在疾病本身。
却差点忽略了,对抗疾病的药物,也可能带来新的隐患。
尽管等血糖出现异常时,杜崇岚还是能挽救回来。
但如果能提前预防,避免并发症发生,病人的肺移植效果自然更好,肺功能也恢复得更加出色。
“许秋,我真是佩服你……”杜崇岚忍不住感慨道。
严谨至此,还有什么能逃过许秋的法眼?
而且此时他也终于想明白了,难怪许秋做过手术的病人,预后都无一例外地极其优秀。
有这种精细度,病人的手术想做得不好都难!
随后,许秋也针对杜崇岚的手术过程指点了几句。
这让杜崇岚获益匪浅。
且,之前很很多习惯成自然的手术操作,也被许秋一一点了出来。
许秋道:“杜教授你的手术基础非常好,但之所以做手术觉得别扭,最大的问题就在于……你还是在用旧式肺移植的手法来处理序贯式肺移植。
“说得直白一点,你现在的手术风格,套上了我的皮,但内核其实还是你自己。”
这就是“画虎不成反类犬”的真相了。
杜崇岚技术太高,但也因此有着极大的惯性。
难以在短时间内完全扭转自己的习惯。
这种情况下,能驾驭许秋的序贯式肺移植,但想要达到新的高度,却不可能做到。
而听到这番话,杜崇岚方有种如梦初醒的感觉。
他沉着脸,思索良久,随后才带着恳切的神色道:“许秋,有办法解决吗?”
请收藏本站:https://www.bi02.cc。笔趣阁手机版:https://m.bi02.cc
有杜崇岚这个名字在,他点名要的样本,自然都是以最快速度出炉。
因而仅仅是十分钟的功夫,病理室就回报了结果。
而这一看,直接让前来送报告的巡回护士吃了一惊。
她小脸微白,道:“杜教授,这次的样本突触素免疫组化染色呈阳性,而且还找到了多个神经内分泌细胞增生的区域……很有可能是DIPNECH!”
她本来以为手术室众人会露出惊愕的表情。
但让她意外的是,在场的人表情十分平淡,甚至是一副果然如此的神态。
“这……”
巡回护士有些茫然。
不过,等她的目光落在许秋身上,便立马明白了。
于是松了口气道:“有许医生在啊,那应该早就预料到了……”
……
随着巡回护士交代完具体的冰冻病理结果,手术室中,众人的目光也情不自禁地飘到许秋身上。
幸好有许医生……
要是今晚只有杜教授一个人在,指不定就直接取消肺移植了。
“杜教授,注意保护血管。”此时,许秋提醒道。
既然已经确定是DIPNECH,那相关的问题就要注意了。
比如,DIPNECH患者的血管内皮生长因子会过度表达,这将导致血管壁脆性增加。
而这也是杜崇岚喊一个能做“降落伞缝合”的医生过来、同时准备自体血回输的根本原因。
这两者,都可以应对血管过脆导致的大出血。
不过,既然已经有防范,杜崇岚再处理肺血管的吻合就不像常规肺移植这么随意了。
而是极度谨慎。
这么一两个小时慢慢地磨下来,最终也没有出现血管意外。
不过,在手术来到第六个小时的时候,状况还是出现了。
病人的心率、血压都开始飙升,而且神经肌肉开始不自觉地震颤了起来。
如果没有许秋的提醒,手术团队可能慌得不行。
大概率会在心脏问题或是神经系统病变上耗费大量的时间,最后还一无所获。
甚至可能直接导致手术失败。
但如今,他们几乎立马就想到了问题。
移植术本身激惹了肺神经内分泌细胞,从而分泌大量5-羟色胺,导致心率升高、血压增加,以至于出现了5-羟色胺综合征。
包括神经肌肉的功能异常,也是综合征的表现之一。
因而此刻,杜崇岚立马推注奥曲肽。
原因就在于,神经内分泌肿瘤细胞表面密集分布生长抑素受体。
而奥曲肽则可以精准锚定这些受体。
就像是钥匙和锁。
用奥曲肽这把钥匙占据“锁”的位置,那么神经内分泌细胞就没法再分泌5-羟色胺。
等于是直接抑制肿瘤细胞释放5-羟色胺、组胺、缓激肽等血管活性物质。
与此同时,奥曲肽还能降低已释放5-羟色胺对机体的刺激,还能顺便把5-HT1B/1D受体介导的心脏传导异常给抑制了。
可以说是精准聚集5-羟色胺。
“推注。”此时,杜崇岚丝毫不见惊慌,不疾不徐地安排着应对措施。
麻醉师依言而动。
而随着奥曲肽进入血管。
这一刻,就像是往沸腾的神经递质海洋中投入了一个冷却剂。
眨眼,5-羟色胺带来的暴动平息。
随后一个个奥曲肽分子倾巢而出,仿佛是锁链一般,将内分泌细胞缠住。
并且同时伸出无数的出手,将已经释放出去的5-羟色胺尽数捕获。
原本千疮百孔的机体,此时仿佛女娲补天一般,正逐步被奥曲肽修复。
滴滴滴——在这一瞬间,心电监护仪上那紊乱的室颤波形突然凝滞,一条条线逐渐回归了正常窦性心律。
而短短几分钟内,一个个好消息也从监护仪上显示了出来。
护士惊喜不已:“室颤停了!”
“血压也在降低!”
“肺动脉的压力同步减小……”
这一刻,5-羟色胺引发的心脏海啸仿佛被一双大手瞬间抚平。
而手术室众人也是悄然松了口气。
他们再次看向许秋。
目光中的钦佩情绪越发的浓烈。
……
这台肺移植手术最终用了七个小时。
手术做完,杜崇岚人已经和虚脱了一样。
今天他连续做了两台手术,这要是换成以往,简直不敢想象。
但如今,知道许秋比自己能力强还比自己努力后,杜崇岚也是拼了。
望着那状态平稳的病人被推走,杜崇岚才终于松了口气。
他看了许秋一眼,长叹一声道:“幸好有你在,不然这台手术我估计要汗流浃背了……”
不敢想象。
没有许秋的提醒,自己今晚要经历多少惊魂时刻!
不过许秋没有因为这台手术成功就沾沾自喜。
他想了想,提醒道:“注意防范术后糖尿病酮症。”
“DIPNECH还能引起这个?”杜崇岚一愣。
许秋摇摇头,道:“奥曲肽会抑制胰岛素。”
杜崇岚的瞳孔一缩,一瞬间就有种强烈的后怕感。
自己全部注意力都还在疾病本身。
却差点忽略了,对抗疾病的药物,也可能带来新的隐患。
尽管等血糖出现异常时,杜崇岚还是能挽救回来。
但如果能提前预防,避免并发症发生,病人的肺移植效果自然更好,肺功能也恢复得更加出色。
“许秋,我真是佩服你……”杜崇岚忍不住感慨道。
严谨至此,还有什么能逃过许秋的法眼?
而且此时他也终于想明白了,难怪许秋做过手术的病人,预后都无一例外地极其优秀。
有这种精细度,病人的手术想做得不好都难!
随后,许秋也针对杜崇岚的手术过程指点了几句。
这让杜崇岚获益匪浅。
且,之前很很多习惯成自然的手术操作,也被许秋一一点了出来。
许秋道:“杜教授你的手术基础非常好,但之所以做手术觉得别扭,最大的问题就在于……你还是在用旧式肺移植的手法来处理序贯式肺移植。
“说得直白一点,你现在的手术风格,套上了我的皮,但内核其实还是你自己。”
这就是“画虎不成反类犬”的真相了。
杜崇岚技术太高,但也因此有着极大的惯性。
难以在短时间内完全扭转自己的习惯。
这种情况下,能驾驭许秋的序贯式肺移植,但想要达到新的高度,却不可能做到。
而听到这番话,杜崇岚方有种如梦初醒的感觉。
他沉着脸,思索良久,随后才带着恳切的神色道:“许秋,有办法解决吗?”
请收藏本站:https://www.bi02.cc。笔趣阁手机版:https://m.bi02.cc
本文网址:http://www.yuedudaye.com/xs/4/4006/3451680.html,手机用户请浏览:m.yuedudaye.com享受更优质的阅读体验。
温馨提示:按 回车[Enter]键 返回书目,按 ←键 返回上一页, 按 →键 进入下一页,加入书签方便您下次继续阅读。章节错误?点此举报