第271章 杨军定时炸弹的真相？

    陈主治也默默地挪开了目光。
    如果胡主任在场，听到这句话，恐怕会当场怀疑人生……
    ……
    将周景芝送回病房后，唐安、陈主治等人的心情顿时轻松下来。
    “师兄真厉害，做一个病人，一个病人就服气！”唐安羡慕地道。
    陈主治咳咳一声：“那也不尽然，你看周老太太，不就傲娇得很……”
    说完，他赶紧回头看了一眼，确认没人，才心有余悸地拍了拍胸脯。
    他也就敢口嗨一下。
    “许医生准备下班吧？”陈主治转移话题道。
    许秋正沉思着，听到这句话，摇头道：“你帮我喊雷主任、胡主任等人开个会。还有内分泌科和泌尿外科的主任。关于病人杨军的。”
    杨军？！
    陈主治和唐安同时竖起了耳朵。
    现在手外科这边，病情最扑朔迷离的就是杨军了。
    而许秋现在紧急召开会议，难不成是有什么新的进展了？！
    而且……内分泌、泌尿外科？
    和这两个科室有关？
    “许医生，我能参加吗？”陈主治立马问道。
    眼睛里都充满了渴望。
    一个医生多少年才能碰到一次这种病例……
    这次可算是撞着了！
    唐安也一脸期待：“师兄，我也想蹭个会！”
    许秋自然是没有拒绝，点了点头。
    “我这就去通知！”
    陈主治小跑着就离开了。
    ……
    停车场。
    雷鹏刚上车，就要把车子给挪出停车位，就接到了陈主治的电话。
    听到是什么事情，他整个人都是一愣：“和杨军有关的会议？”
    下一刻，他就直接熄火下车了。
    快步往急诊科赶去：“我马上过来。”
    下班？
    下什么班！
    还有什么，比揪出杨军体内那颗定时炸弹还要重要！
    ……
    与此同时，胡主任、内分泌副主任和泌尿外科副主任都过来了。
    这算是一次简易版的多学科会诊。
    后面两个科室的主任都不在，能请来的最高级别只能是副主任了。
    不过也够了。
    许秋这边，本来就只打算让他们过来凑凑热闹，帮忙把个关而已。
    副主任完全够用。
    各科的主任、副主任，很快就聚集在急诊科会议室。
    而许秋已经在这边等着了。
    雷鹏等人到齐，会议就立马开始。
    “长话短说，病人可能是嗜铬细胞瘤。”许秋道。
    嗜铬细胞瘤？
    雷鹏和胡主任对视一眼。
    随后同时看向了内分泌副主任。
    这个疾病……他们两人都觉得有些陌生。
    “别急，我先看看……”
    内分泌副主任是第一次来。
    他还在查阅着杨军的病历。
    说实话，从杨军的疾病上面，的确可以往嗜铬细胞瘤上面靠。
    但又没有这么明显！
    而且最关键的是，哪怕是诊断嗜铬细胞瘤，很多症状也没有办法解释！
    比如白细胞增多。
    以及……为什么会出现这种心电图？
    许秋等人没有催促。
    就这么过去了数十分钟。
    内分泌副主任才抬起头来，道：“许医生如果推测是嗜铬细胞瘤的话，合理。但不绝对！”
    许秋没有反驳。
    之前他从闹事家属的库欣综合征表现，就联想到了原醛和嗜铬细胞瘤。
    这三种病，都涉及到肾上腺的功能异常，且都会引起体内激素水平的紊乱，从而引起相似的临床表现。
    生理学、病理学、诊断学等等，都会将三者放在一起比较，进行鉴别诊断。
    而许秋将杨军的问题锁定在嗜铬细胞瘤，就因为该病恰好就会导致不明原因的血压变化！
    不过。
    他对内分泌疾病也只限于了解，而不精通。
    因此尽管感觉这已经是正确答案了，也得喊内分泌医生过来把关。
    只是没想到，对方的看法似乎和自己不太一样。
    内分泌副主任道：“既然病人用‘应激性心肌病’的‘诊断性治疗’奏效了，我肯定更偏向于是心脏疾病。”
    雷鹏微微皱眉。
    如果真是心脏疾病，他们就不会讨论到现在了。
    许秋这时道：“直接做个实验室检查，确认和嗜铬细胞瘤有关的激素水平有无明显异常。”
    “这个不一定好检测出来。嗜铬细胞瘤要等发作的时候才好检测激素水平……”
    内分泌副主任说着。
    他取出了病人的CT片，检查着病人腹部肾脏的位置，摇摇头道：“这里也没有看到占位，不太像是嗜铬细胞瘤。”
    如果这里有肿瘤，那么，就可以看到腹膜后的占位，能看到丰富的血管供应，而而且下腔静脉局部也可能受到挤压而变扁。
    但很显然，并没有。
    雷鹏、胡主任等人都看向了许秋。
    显然，内分泌医生这边不支持许秋的诊断。
    许秋想了想，道：“查个血。主要查肿瘤标志物。”
    他之前的考虑，也基本上排除了肿瘤。
    就是因为CT没有发现异常占位。
    但现在，他锁定了嗜铬细胞瘤，自然就不可能轻易放过了。
    “那就查一个吧。”
    内分泌副主任也只能点点头。
    换成其他医生提出这种意见，他可能直接就怼上去了。
    一个急诊科医生，敢来指导他们内分泌的专科工作？
    这不纯纯外行质疑内行。
    但……许医生真不一样！
    谁不知道许秋在各个科室都有两把刷子！
    万一对方也是隐藏的内分泌大佬呢？
    此时，一直没吭声的泌尿外科副主任颤了一下，道：“如果真是嗜铬细胞瘤，许医生你不会还能做嗜铬细胞瘤的切除吧？”
    泌尿外科领域，手术风险最高的手术之一，就是嗜铬细胞瘤切除了。
    那是真的刀刀走在悬崖边缘，随时可能引起致命的术中意外！
    整个临海市，都没医生敢说自己肯定能做嗜铬细胞瘤切除！
    许秋摇摇头：“现在不会。”
    泌尿外科副主任这才松口气。
    吓死我。
    还以为许医生连这个都能做。
    不然就有点太恐怖了。
    ……
    会议结束后，许秋就来到了杨军的病房，简单说明了情况。
    杨军这么多天都主动配合了，这次自然也没有任何迟疑。
    很快就签好字。
    不久后，护士来采血。
    这次要查的项目有点多。
    实验室指标就包括肾素、促肾上腺皮质激素、皮质醇等，还有醛固酮、肿瘤标志物。
    至于嗜铬细胞瘤的直接相关指标，许秋没安排。
    原因很简单，杨军这会儿心电图、血压都没有任何变化，根本没处于发病时期。
    就算真是嗜铬细胞瘤，也查不出什么异常。
    当然，因为不是急血，检查结果要等到第二天才能出了。
    次日。
    许秋才刚回到科室，唐安就已经将一份新鲜出炉的检查报告放到了他桌上。
    许秋拿起来一看，便被其中一项异常增高的数据给吸引了。