第73章 术中意外皆有伏笔，看不出只是你太菜

    却见此时的许秋，脸上终于出现了疲态。
    而且打着哈欠，跟熬夜过度似的。
    看到这一幕的何恒进两人先是一愣，但旋即脸上又浮现出一抹笑容。
    心说这才对啊，正常人做完手术就该是这种状态！
    “我还以为你不会累。”何恒进笑着道。
    杨新年也点点头：“你要是再不休息的话，我感觉我要打电话给国家，准备解剖你了……”
    这话刚说到一般，他就感觉到旁边传来一道冷冷的目光，杨新年立马收住嘴，悻悻地道：“开个玩笑嘛。”
    许秋不咸不淡地打了个招呼，他这会儿循环任务结束了，只能靠自己的意志和体力做手术，熬了两台是真顶不住了！
    现在只想赶紧回去躺尸。
    “许秋。”
    听到动静的杜崇岚终于是出来了。
    看到许秋此时的状态，杜崇岚心里也舒了口气。
    还好，他还是个人。
    蒋建明心情也同时一松。
    这才是四十五岁的老医生该有的持久力啊。
    “杜教授，蒋主任……斯蒂芬教授也来了？”
    许秋大概猜到发生什么了，问道：“你们也做了手术？”
    “做了。”斯蒂芬不是很想回答这个问题。
    “做了两个半小时。”杜崇岚微笑着补充道。
    许秋一愣，下意识道：“不用给我留……”
    做这么慢，是怕他病人用了吗？
    循环任务已经结束，他这会儿真不需要这么多手术了。
    而听到这话的斯蒂芬神色一僵。
    淦！
    那是我故意拖慢进度的吗，是病人不争气！
    他闷闷地解释道：“病人不知道怎么就心脏骤停了，光是抢救就花了半小时。”
    “那也用了两小时啊。”
    “……”
    许秋径直来到了办公室，看了看斯蒂芬这一例病人的情况。
    就是一个普通的肺叶切除术，而且病人正是四十四岁的黄金年纪，算得上是优质手术病人了。
    这都能做两小时？
    “就是运气不好，莫名其妙心脏骤停……”斯蒂芬仍然维持着最后的倔强。
    许秋敷衍地点了点头，然后找到了病人的具体病例，从头到尾看了起来。
    很快，他就发现了一些问题，眉头也跟着皱了起来。
    而斯蒂芬则满脸疑惑，道：“难不成你还能看出什么问题来？”
    许秋也不隐瞒，道：“病人的心脏骤停……早就埋下了伏笔，应该提前注意的啊。”
    听到这话，所有人都一愣。
    杜崇岚、何恒进等人也赶紧围了上来，脸上带着浓浓的疑惑。
    病人的情况他们是大致了解过的，也没看到什么特殊的地方……而且心脏骤停这种事情，可能发生在任何手术的任何环节，就连切个包皮都可能停跳。
    这玩意儿，还能预判？
    这群人里面，唯有杜崇岚是最相信许秋的。
    他当初做肺移植术，隔着一条网线，对方就根据病历看出了端倪……现在亲自检查，发现点问题也实属正常。
    “你说说看。”斯蒂芬心里一紧，但还是觉得不可能。
    许秋也不卖关子，直接道：“病人体重83kg，但身高才170cm，属于是重度肥胖了。这种病人就要提防心肌肥厚、左心室肥大……
    “术前做过心脏彩超，提示了病人高血压心脏病，可以推断出来病人的心肌起码有轻度损害，存在冠脉供血不足。
    “同时，肥胖病人的心脏脂肪含量会增加，异位心律起博的可能性也会提升，心律失常的可能性也更高。
    “最后，开胸后心排血量下降，缺氧和二氧化碳蓄积改变了心肌细胞应激性，单肺通气时纵膈摆动诱发心律失常，以及肺门附近迷走神经张力比较高……
    “这一切的一切，都是朝着把病人往心脏骤停的方向推进的。”
    这番话说完，办公室静得吓人。
    斯蒂芬眼睛都瞪圆了，他想要反驳，但跟着许秋的思维这么一顺，就突然意识到原来一切问题都已经埋好了伏笔。
    只是他太轻视这台“小手术”，所以为此付出了代价！
    而蒋建明更是满脸错愕。
    他怎么也没想到，一张小小的病历单，竟然能看出这么多东西？
    原来术中的意外竟然也是可以提前预估的？
    何恒进、杨新年同样诧异不已，他们只以为许秋的手术水平惊人，却没想到对方在这方面也有如此深刻的见解。
    “是我术前准备不到位了。”斯蒂芬这时候也没法嘴硬了，只能叹气一声，承认不足。
    但许秋显然没打算就这么放过，继续道：“不只是术前。术中的处理也有问题。”
    “？”
    斯蒂芬霍地一下抬起头，手术他做了无数遍，术中怎么可能有问题！
    许秋指着其中插管的环节，道：“你们既然用了双腔管，那芬太尼的用量就太少了，0.1mg对于插管和术中维持都是不够的。”
    “怎么会不够，以往都是这么个剂量。”斯蒂芬不服。
    许秋摇摇头：“插管浪费的时间太多了，而且做得也不好。这种剂量，不足以抑制不良反射。
    “正是因为麻醉深度不足，阿片类药物没给够，所以你牵拉肺门时，病人的不良反应才超出预期，最终成为了压垮骆驼的最后一根稻草。”
    这番话说完，斯蒂芬已经震撼得说不出话来。
    他本以为就是一场普普通通小手术。
    三级手术于他而言，也的确不算什么挑战了，跟肺移植比起来就是小case。
    但此刻，经由许秋这么一分析，他才猛然发现再细小的手术也有很多能够学习的点！
    而旁边的蒋建明更是彻底傻眼了。
    他从未有一刻有如此强烈的感觉，这么鲜明地意识到“扎实的基础”有多么重要！
    许秋的这一番逻辑推断，没有极其深厚的理论基础、相当娴熟的手术功底，以及无比缜密的医学思维，缺了任何一个都做不到！
    这一瞬，蒋建明突然感觉自己当年的选择或许是错误的。
    哪怕有了新技术，也终究无法跳过“打基础”这一步，否则自己总有一天会尝到这个恶果。
    只是蒋建明怎么也没有想到，这一天会来得如此之快。
    以及……给他这个教训的，竟然是一个年纪还不如自己的主治医生！
    “不。”
    然而就在这时，斯蒂芬突然想到了什么，眼里迸射出一缕光。